Договор на оказание платных медицинских услуг (образец)

г. Уфа   «____» ______________ 20___ г.   № ________

1. Стороны договора

1.1. Исполнитель — Общество с ограниченной ответственностью Медицинский центр психиатрии и наркологии «Ресурс» (ООО Медицинский центр психиатрии и наркологии «Ресурс»), ОГРН 1260200003931, ИНН 0274399958, адрес юридического лица: 450092, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Авроры, д. 6, помещ. 18; место осуществления медицинской деятельности: 450092, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Авроры, д. 6, помещ. 3; лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01170-02/05318598 от 16.06.2026, выдана Министерством здравоохранения Республики Башкортостан; в лице ______________________ (должность, ФИО), действующего на основании ______________________ (устава / доверенности № ___ от ___).

Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность исполнителя по лицензии, в рамках которых оказываются услуги по настоящему договору: ______________________ (указывается по единому реестру лицензий Росздравнадзора).

1.2. Потребитель — ______________________ (фамилия, имя, отчество), адрес места жительства: ______________, иные адреса для направления ответов на письменные обращения: ______________, телефон: ______________, документ, удостоверяющий личность: ______________.

При оказании услуг анонимно сведения о потребителе указываются с его слов, данные документа, удостоверяющего личность, не указываются (подпункт «б» пункта 23 Правил).

1.3. Законный представитель потребителя или лицо, заключающее договор от имени потребителя (заполняется при наличии): ______________ (ФИО), адрес места жительства и телефон: ______________, документ, удостоверяющий личность: ______________, документ, подтверждающий полномочия: ______________.

1.4. Заказчик (заполняется, если договор заключается в пользу потребителя): для физического лица — ФИО, адрес места жительства, телефон, документ, удостоверяющий личность; для юридического лица — наименование, адрес, ОГРН, ИНН, должность и ФИО подписанта.

2. Предмет договора

2.1. Исполнитель обязуется оказать потребителю платные медицинские услуги, указанные в Приложении № 1 к договору (перечень услуг, стоимость, срок оказания), а потребитель (заказчик) обязуется оплатить их в порядке и в сроки, установленные договором.

2.2. Услуги оказываются в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учётом стандартов медицинской помощи, по месту осуществления медицинской деятельности исполнителя либо на дому при вызове медицинского работника.

2.3. Потребитель уведомлён о возможности получения соответствующих видов и объёмов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий Республики Башкортостан в медицинских организациях, участвующих в этих программах. Исполнитель в указанных программах не участвует.

3. Срок оказания услуг

Услуги оказываются в срок: ______________ (в день обращения / дата и время / период), если иное не согласовано сторонами в Приложении № 1.

4. Стоимость услуг, сроки и порядок оплаты

4.1. Стоимость услуг определяется по прейскуранту исполнителя, действующему на дату заключения договора, и указывается в Приложении № 1. По требованию любой из сторон составляется твёрдая или приблизительная смета, которая является неотъемлемой частью договора.

4.2. Оплата производится ______________ (до начала / после оказания услуги / частями) способом: ______________. После оплаты потребителю (заказчику) выдаётся кассовый чек.

4.3. Если при оказании услуг потребуются дополнительные платные услуги, не предусмотренные договором, исполнитель предупреждает об этом потребителя (заказчика). Без его согласия такие услуги не оказываются и оплате не подлежат.

5. Права и обязанности сторон

5.1. Исполнитель обязуется: оказать услуги качественно и в согласованный срок; до начала оказания услуг получить информированное добровольное согласие потребителя (законного представителя) на медицинское вмешательство; предоставить по требованию потребителя информацию о состоянии его здоровья, о применяемых лекарственных препаратах и медицинских изделиях; соблюдать врачебную тайну.

5.2. Потребитель обязуется: сообщить врачу достоверные сведения о состоянии здоровья, в том числе о противопоказаниях, аллергических реакциях, принятых лекарственных препаратах, алкоголе и иных веществах; выполнять назначения медицинского работника и соблюдать режим лечения; соблюдать правила внутреннего распорядка исполнителя; оплатить услуги в порядке, установленном договором.

5.3. Потребитель вправе отказаться от медицинского вмешательства, получить копии медицинских документов, направить исполнителю требования, связанные с оказанием услуг.

6. Уведомление

Потребитель (заказчик) уведомлён о том, что несоблюдение назначений (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность её завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определённый на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинской организации (часть 3 статьи 27 Федерального закона № 323-ФЗ).

7. Медицинские документы

После исполнения договора исполнитель по письменному заявлению потребителя (законного представителя) выдаёт медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние здоровья потребителя после получения платных медицинских услуг, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанных с ними рисках, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства и ожидаемых результатах лечения, в сроки, установленные законодательством в сфере охраны здоровья.

8. Ответственность сторон

8.1. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору стороны несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

8.2. Вред, причинённый жизни или здоровью потребителя в результате предоставления платных медицинских услуг ненадлежащего качества, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

8.3. Исполнитель освобождается от ответственности, если неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом, в том числе вследствие несоблюдения потребителем назначений и рекомендаций медицинского работника.

9. Изменение и расторжение договора

9.1. Изменения в договор вносятся по соглашению сторон в письменной форме (дополнительным соглашением).

9.2. Потребитель (заказчик) вправе отказаться от получения услуг в любое время. В этом случае договор прекращается, а потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесённые расходы, связанные с исполнением обязательств по договору. Уплаченные сверх этого денежные средства возвращаются в порядке, установленном Законом «О защите прав потребителей».

10. Требования и порядок разрешения споров

Требования, связанные с оказанием услуг, в том числе при обнаружении недостатков, потребитель (заказчик) направляет исполнителю лично, по почте (450092, г. Уфа, ул. Авроры, д. 6, помещ. 18) или по электронной почте 03resurs@bk.ru. Требования об уменьшении цены, возврате уплаченной суммы и возмещении убытков рассматриваются в течение 10 дней со дня их предъявления (статья 31 Закона «О защите прав потребителей»). Споры, не урегулированные в досудебном порядке, разрешаются в суде в соответствии с законодательством Российской Федерации.

11. Иные условия

11.1. Сведения о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья и диагнозе составляют врачебную тайну и разглашению не подлежат, за исключением случаев, установленных законом (статья 13 Федерального закона № 323-ФЗ).

11.2. Согласие на обработку персональных данных и информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство оформляются отдельными документами.

11.3. Договор составлен в ___ экземплярах (по числу сторон), имеющих равную юридическую силу, и вступает в силу с момента подписания.

12. Подписи сторон

Приложение № 1 к договору: перечень платных медицинских услуг, их стоимость и срок оказания (при необходимости — смета).